Іноземна допомога працює – вона рятує життя
Рівень дитячої смертності в Кенії різко впав в останні роки, завдяки масовому використанню протималярійних сіток.
Критики програм іноземної допомоги не праві. Дані все більше показують, що смертність у багатьох бідних країнах різко зменшується, і програми іноземної допомоги для надання медичної допомоги відіграють ключову роль. Допомога працює, вона рятує життя.
Одне з новітніх досліджень, що провели Габріель Демомбайнз і Софія Тромлєрова, показує, що рівень дитячої смертності в Кенії (смерть у віці до одного року) впав в останні роки, і приписує значну роль в досягненні цих показників масовому використанню протималярійних сіток. Ці дані узгоджуються із важливими дослідженнями рівнів смертності від малярії, що провели Кріс Мюррей та інші, які також виявили значне і швидке скорочення випадків смерті, викликаних малярією, після 2004 року в країнах субтропічної Африки, що є результатом проведення заходів по боротьбі з малярією, спонсорованих програмами іноземної допомоги.
Повернімо час на якийсь десяток років назад. У 2000 році Африка боролася з трьома великими епідеміями. СНІД швидко поширювався і вбивав більше 2 мільйонів людей кожного року. Малярія також зростала, завдяки здатності паразита опиратися стандартним лікам того часу. Рівень поширення туберкульозу також стрімко злетів, частково в результаті епідемії СНІДу, а почасти через появу стійкого до лікування виду туберкульозу. Крім того, сотні тисяч жінок вмирали під час пологів щороку, тому що не мали доступу до безпечних пологів в клініці чи лікарні, або їм не надавалася невідкладна допомоги, коли це було необхідно.
Ці взаємопов'язані кризи спонукали до дії. Держави-члени ООН прийняли програму "Цілі розвитку тисячоліття»(ЦРТ) у вересні 2000 року. Три з восьми цілей - скорочення дитячої смертності, материнської смертності, епідемічних захворювань – зосереджені безпосередньо на здоров'ї.
Крім того, Всесвітня організація охорони здоров'я закликала розширити допомогу з метою розвитку в сфері охорони здоров'я. Африканські лідери на чолі з Обасанджо, тогочасним президентом Нігерії, взяли на себе завдання боротьби з епідеміями на континенті. В Нігерії відбулися два ключових саміти по боротьбі з малярією в 2000 році і по боротьбі зі СНІДом в 2001 році, які були важливими стимулами до дій.
На другій з цих зустрічей на вищому рівні, генеральний секретар ООН Кофі Аннан закликав до створення Глобального фонду з боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією. Свою діяльність Глобальний фонд почав у 2002 році фінансуванням профілактики, лікування та програм догляду за людьми хворими цими трьома захворюваннями. Країни з високим доходом, нарешті, погодилися скоротити борг бідних країн, що дозволило тим витрачати більше коштів на охорону здоров'я, а не оплату розрахунків з кредиторами.
Сполучені Штати також вжили заходів, прийнявши дві основні програми, одну з боротьби зі СНІДом та іншу для боротьби з малярією. У 2005 році Проект тисячоліття ООН рекомендував конкретні шляхи розширення первинної сфери охорони здоров'я в бідних країнах, в яких країни з високим рівнем доходу повинні були допомогти покрити витрати бідним, що не здатні платити самі. Генеральна Асамблея ООН підтримала багато рекомендацій проекту, які потім були реалізовані в багатьох країнах з низькими доходами.
Рівень донорської допомоги почав різко зростати в результаті всіх цих зусиль. У 1995 році загальний обсяг допомоги в галузі охорони здоров'я склав близько $7,9 млрд. Цей недостатній рівень повільно виріс до $10.5 млрд в 2000 році. До 2005 року, однак, щорічна допомога на охорону здоров'я виросла ще на $5,9 млрд, а до 2010 року загальна сума зросла ще на $10.5 млрд до $ 26.9 млрд протягом року.
Розширене фінансування дозволило розгорнути великі кампаній з боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією; привело до значного зростання обсягу безпечних пологів, а також підвищення охоплення вакцинацією, у тому числі майже ліквідувало поліомієліт. Багато новаторських методів охорони здоров'я були розроблені та прийняті. Із 1 млрд людей, що живуть в країнах з високим доходом, загальний обсяг допомоги в 2010 році склав близько $27 на людину в країнах-донорах - скромна сума для них, проте, здатна рятувати життя людей у найбідніших країнах.
Успіхи суспільної галузі охорони здоров'я можна побачити на багатьох фронтах. Близько 12 млн дітей у віці до п'яти років померли в 1990 році. До 2010 року це число скоротилося до приблизно 7,6 млн. - як і раніше занадто багато, але, безумовно, це - історичне поліпшення. Смертність дітей від малярії в Африці, що складала свій піковий показник - близько 1 мільйона в 2004 році, впала до 700 тис у 2010 році, смертність вагітних жінок знизилася майже в два рази між 1990 і 2010 роками, за певними оцінками, із 543 до 287 тис.
Додаткових $10-15 млрд річної допомоги (тобто приблизно на $ 10-15 більше від однієї людини в країнах з високим рівнем доходів) - в результаті чого загальний обсяг допомоги складе $ 40 млрд в рік - дозволять домогтися ще більшого прогресу в найближчі роки. ЦРТ для охорони здоров'я можуть бути досягнуті навіть у багатьох найбідніших країнах світу.
На жаль, на кожному кроці протягом останнього десятиліття - і до сих пір - хор скептиків міжнародної допомоги виступає проти потрібних програм. Вони неодноразово заявляли, що допомога не працює, що кошти будуть витрачені даремно, що антималярійні сітки не можна роздавати бідним, так як бідні не будуть використовувати їх, що бідні не будуть приймати правильно ліки проти СНІДу, і так далі. Їх атаки невтомні (Я зазнала свою частину нападів).
Противники допомоги не просто висловлюються. Їх крикливий антагонізм до сих пір загрожує фінансуванню, яке необхідно, щоб закінчити справу - скоротити дитячу і материнську смертність для досягнення ЦРТ до 2015 року в найбідніших країнах, і продовжувати після цього – забезпечивши, нарешті, доступ людей у всьому світі до основних медичних послуг.
Десятиліття значного прогресу в галузі охорони здоров'я довели помилковість заперечень скептиків. Допомога у галузі охорони здоров'я працює - і працює чудово – вона зберігає і покращує життя. Давайте продовжувати підтримувати ці рятівні програми, які підтримують гідність і благополуччя всіх людей на планеті.
Оригінал: The Guardian
Переклад: iPress.ua
